Was bringt die Hüftarthroskopie den Patienten?

Hüftgelenk aufgeklappt: Man sieht Hüftkopf, und die Hüftgelenkspfanne. Die Knorpelflächen sind in dieser Abbildung blau eingezeichnet. Das Band zwischen Hüftgelenkspfanne und Oberschenkel wird als Epihysenband bezeichnet. © Medidesign

Bis zu diesem Zeitpunkt waren offen durchgeführte Umstellungs-Operationen die am weitesten verbreiteten Hüftoperationen. Bei fortgeschrittener Hüftarthrose (Coxarthrose) wurden Hüftprothesenoperationen durchgeführt.

Durch das wachsende Verständnis für die mechanischen Ursachen der bis dahin pauschal als "primäre Hüftarthrose" bezeichneten Krankheit, konnten für zahlreiche Gelenkserkrankungen des Hüftgelenks wirksame präventive (arthroseverhindernde) minimalinvasive Eingriffe entwickelt werden. Diese arthroseverhindernden Eingriffe kann der spezialisierte Orthopäde mittels Hüftarthroskopie durchführen.

Dabei ist die Hüftarthroskopie trotz Ihrer Möglichkeiten ein relativ kleiner Eingriff, der mit kleinsten Hautschnitten auskommt. Der Patient wird - gerade im Vergleich zu den "großen" Hüftoperationen wie Hüftprothesenoperation oder einer Umstellungsosteotomie der Hüfte, nicht wesentlich durch Wundheilung und Rekonvaleszenz belastet. Mobilität und Vollbelastung ist bereits am Tag nach der Operation wieder hergestellt.

Die Operation der Hüftarthroskopie ist wegen dem bei der Hüfte sehr tiefliegenden Kugelgelenk technisch deutlich schwieriger als die Arthroskopie der offenen Gelenke, wie z.B. des Knies. Der Operateur hat weniger Bewegungsspielraum und benötigt ein spezialisiertes Training sowie eine hohe Frequenz an derartigen Hüfteingriffen, um in der Umgebung des Hüftgelenks mit seiner starken Muskulatur eine Hüftarthroskopie sicher durchführen zu können.

Diese hohen technischen Anforderungen der Hüftarthroskopie machen diesen Eingriff trotz der eindeutigen medizinischen Indikationen zu einem Eingriff für Hüftspezialisten.

Die Vorteile der Hüftarthroskopie für den Patienten sind jedoch ganz erheblich. In vielen Fällen kann eine Hüftarthroskopie mit einem relativ kleinen Eingriff ein Hüftgelenk vor Arthrose, oder gar einer sicheren Hüftprothese retten. Damit Patienten von dem ganzen Potential der Hüftarthroskopie profitieren können, muss vor allem eine Voraussetzung gegeben sein: die Hüftarthroskopie muss rechtzeitig durchgeführt werden, bevor ein strukturelles Problem am Hüftgelenk zu einer beschleunigten Abnutzung und schwerer Hüftarthrose führen kann.