Auch bei der Operation des Karpaltunnelsyndroms geht es im wesentlichen darum, den Druck im Karpaltunnel zu vermindern. Das wird erreicht durch einen Schnitt in die feste Bindegewebshülle des Handgelenks, die den Karpaltunnel bildet. Der Karpaltunnel bekommt dadurch einen größeren Durchmesser und der Druck auf den Nerven nimmt ab.

Die Operation des Karpaltunnelsyndroms kann unter lokaler Betäubung ambulant erfolgen. Eine Krankenhauseinweisung ist also nicht erforderlich. Der erfahrene Chirurg kann durch minimalinvasive Technik auf einen großen Schnitt bei der Operation verzichten: Durch eine 0,5-1 cm langen Öffnung in der Handinnenfläche kann der spezialisierte Orthopäde die Engstelle minimalinvasiv unter endoskopischer Sicht (mit einer kleinen Kamerasonde) operieren.

Dabei wird das Band um das Handgelenk gelockert: Der Karpaltunnel wird erweitert, der Druck nimmt ab. Durch die minimalinvasive Operation des Karpaltunnelsyndroms ist die Heilung schneller. Die Narbe bleibt fast unsichtbar. Das Infektionsrisiko nach der Karpaltunnel-Operation ist durch die sehr kleine Narbe stark gesenkt.

Ein Vorteil der offenen Operation hingegen ist die Sichtbarkeit des Operationsgebietes: Komplikationen wie Sehnenscheidenentzündungen können während der Operation erkannt werden. Die Beurteilung der Gesamtsituation durch den Chirurgen wird bei offener Operation besser.

5. Operation des Karpaltunnelsyndroms: Die Neurolyse schafft dem Nerv Platz

Vergleichende Studien zwischen operativen und nichtoperativen Verfahren zur Heilung des Karpaltunnelsyndroms zeigen die Überlegenheit der Karpaltunneloperation (Medianusneurolyse): Die Patienten werden durch Medianus Neurolyse zu 90% zuverlässig und dauerhaft von Ihren Sympromen befreit.

Bei konservativen Behandlungen ist die Erfolgsrate geringer und der Verlauf langwieriger: Oft wird nach Behandlungsverlauf mit unklaren Ergebnissen die Karpaltunnel-Operation später doch noch nachgeholt.

Wenn der Mittelhandnerv noch nicht stark geschädigt ist, spüren viele Patienten unmittelbar nach der Operation eine Besserung der Symptome.

Bei bereits stark zurückgebildetem Nerv kann es wesentlich länger dauern, bis der Nerv regeneriert und das Karpaltunnelsyndrom - Taubheit und Gefühlsstörung der Hand - zurückgeht. Physiotherapie kann in diesen Fällen während der Heilung nach Karpaltunneloperation die Regeneration des Handnervs unterstützen.

Nach einer operativen Behandlung des Karpaltunnelsyndroms ist die operierte Hand nach 3 Wochen wieder eingeschränkt belastbar. Nach 6 Wochen können auch wieder körperlich schwere Arbeiten verrichtet werden:die Hand ist dann wieder uneingeschränkt belastbar. Die Prognose nach Operation des Karpaltunnelsyndroms ist sehr gut: Über 90% der Patienten haben keinen Rückfall und sind in Zukunft beschwerdefrei.