3. Vorbeugung und Therapie von Hallux Valgus

Hallux valgus kann mit konservativen Mitteln nicht mehr geheilt werden, wenn die Fehlstellung einmal aufgetreten ist. Lediglich eine Verlangsamung ist möglich. Je früher solche konservativen Behandlungen eingeleitet werden, um so besser sind die Aussichten auf einen Behandlungserfolg im Sinne einer Stabilisierung des Vorderfußes. Grundsätzlich sollte bei jüngeren Patienten und frühen Stadien des hallux valgus konservativ behandelt werden.

Dem Auftreten von Hallux valgus (Schiefzehen) als Fehlanpassung an modernes Schuhwerk können Sie durch das Tragen bequemer Schuhe vorbeugen. Hohe Absätze und enge, spitze Schuhe belasten den empfindlichen Vorderfuß extrem: Sie sollten daher die Ausnahme bleiben und nur gelegentlich, im Wechsel mit bequemen und gesunden Schuhen getragen werden. Gesunde Schuhe sind flach und bieten ausreichend Zehenspielraum.

Zehengymnastik, die in der Physiotherapie erlernt werden kann, sollte konsequent durchgeführt werden. Aktivierung des Vorderfußes durch Physiotherapie stabilisiert das Gleichgewicht der auf den Hallux wirkenden Sehnen-Kräfte. Dazu gehören zum Beispiel aktive Abspreizungen der Großzehe. In einem ganz grundlegenden Sinne ist bereits Barfußgehen in jeder geeigneten Umgebung eine Physiotherapie, die den Vorderfuß trainiert und stabilisiert.

Die Hallux valgus Orthese stabilsiert das Großzehen-Grundgelenk © www.bauerfeind.com

Wenn die Hallux-Deformität bereits ausgeprägt ist, können Hallux-Schuhe mit seitlicher Dehnung am Zehengrundgelenk die Reibung des Überbeins am Schuh vermindern. Teilweise kommen auch Ballenpolster aus Schaumstoff gegen Hallux valgus zum Einsatz um die Reibung des Überbeins am Schuh zu mindern. Ebenso sind Einlagen gegen Senk-Spreizfuß wirksame Mittel gegen die Hallux valgus Fehlstellung: Wenn das Fußquergewölbe passiv aufgerichtet wird, werden die Muskeln und Bänder des Vorderfußes entlastet und trainiert.

Ist der Hallux valgus bereits bis zur Großzehengrundgelenksarthrose (Hallux rigidus) fortgeschritten, können spezielle Einlagen (Hallux rigidus-Einlagen)das Abrollverhalten über das schmerzhafte Gelenk erleichtern.